Dra. Paula Ravenna- Neurologista

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Acidente Vascular Cerebral AVC

O que é AVC?

O Acidente Vascular Cerebral, popularmente conhecido como “derrame”, é uma das principais causas de morte, internação e incapacitação no mundo. Ele ocorre quando os vasos que levam sangue ao cérebro são obstruídos (AVC isquêmico) ou se rompem (AVC hemorrágico), provocando a perda da circulação sanguínea daquela região.

Foto da Dra Paula Ravenna

Dra. Paula Ravenna

A Dra. Paula é neurologista e especialista em AVC. Além disso, também é especialista em dor de cabeça.

Se você tem algum problema neurológico agende uma consulta para avaliar qual o melhor tratamento para seu caso, de forma individualizada e humanizada.

Quais os sintomas do AVC (derrame)?

Os principais sinais de alerta são:

  • Fraqueza ou formigamento no rosto, braço ou perna, geralmente só em um lado do corpo.
  • Dificuldade para se movimentar.
  • Dor de cabeça forte, de início súbito, podendo ser acompanhada de vômitos.
  • Confusão mental.
  • Alteração da fala.
  • Dificuldade para se comunicar e compreender o que foi dito.
  • Alteração na visão (em um ou ambos os olhos).
  • Perda do equilíbrio ou da coordenação.

Importante: Caso haja suspeita de AVC é preciso ligar para o Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU – 192) [Adicionar código de ligação], Bombeiros (193) [Adicionar código de ligação], ou levar a pessoa imediatamente a um hospital para avaliação detalhada. 

Quanto mais rápido for o atendimento, maiores serão as chances de sobrevivência e melhor a recuperação.

Quais os tipos de AVC?

Existem dois tipos de AVC:

AVC hemorrágico:

  • Ocorre devido ao rompimento de um vaso cerebral, causando hemorragia.
  • Maior mortalidade que o AVC isquêmico
  • Representa cerca de 15% dos casos de AVC

AVC isquêmico:

  • Ocorre devido a obstrução de uma artéria, impedindo a passagem de sangue e oxigênio para as células (isquemia) de uma parte do cérebro que acabam morrendo
  • Pode ocorrer devido a um trombo local ou uma embolia
  • É responsável por 85% dos casos de AVC.

Quais os fatores de risco para se desenvolver AVC?

Alguns fatores que podem aumentar a chance de um AVC:

  • Hipertensão.
  • Diabetes tipo 2.
  • Colesterol alto.
  • Sobrepeso.
  • Obesidade.
  • Tabagismo.
  • Consumo frequente de álcool.
  • Sedentarismo.
  • Doenças cardíacas ou distúrbios de circulação.
  • Uso de drogas ilícitas.
  • Histórico familiar.
  • Sexo masculino (é mais comum em homens).
  • Idade avançada.
  • Raça negra.

Qual a causa do AVC (derrame)?

O AVC hemorrágico ocorre devido ao rompimento de vasos sanguíneos cerebrais. As principais causas são a hipertensão mal controlada (pressão alta) e a ruptura de um aneurisma.

O AVC isquêmico ocorre devido a obstrução de uma artéria, que pode acontecer por causa de placas de gordura nos vasos (aterosclerose) ou por êmbolos vindos do coração. Alguns distúrbios de coagulação também podem predispor pessoas jovens a um AVC isquêmico.

A ocorrência do AVC pode ainda estar associada a diversas doenças, como por exemplo:

  • Doenças da coagulação do sangue.
  • Arritmias cardíacas, como a fibrilação atrial.
  • Doenças das válvulas cardíacas.
  • Infarto agudo do miocárdio.
  • Insuficiência cardíaca.
  • Defeitos cardíacos congênitos.
  • Insuficiência cardíaca.
  • Infarto agudo do miocárdio.

Como é feito o diagnóstico de AVC?

O diagnóstico do AVC é feito através de exames de imagem, que ajudam a identificar a área do cérebro afetada e determinar o tipo do AVC.

Frequentemente a Tomografia Computadorizada de crânio é o exame escolhido para a avaliação inicial. Em alguns casos pode ser feita uma ressonância nuclear magnética (RNM) ou até uma ultrassonografia de vasos da cabeça e pescoço.

Qual o tratamento de AVC?

O tratamento rápido é fundamental, pois a cada minuto que se passa após o AVC, morrem quase 2 milhões de neurônios. O tratamento é feito no hospital e varia dependendo do tipo de AVC e do quadro do paciente:

AVC isquêmico: pode ser feito tratamento com medicamentos trombolíticos, para dissolver o trombo, ou um procedimento minimamente invasivo para remoção cirúrgica do coágulo.

AVC hemorrágico: O tratamento pode ser cirúrgico ou clínico e varia dependendo do tamanho e da localização da lesão e do quadro paciente.

Após o tratamento agudo, é extremamente importante o processo de reabilitação, que busca melhorar a qualidade de vida do paciente.

Reabilitação pós AVC

A reabilitação é fundamental e costuma se iniciar no próprio hospital. O objetivo é diminuir o impacto causado por possíveis sequelas deixadas pela doença, ajudando o paciente a recuperar suas habilidades funcionais, independência física e psíquica. Esse processo inclui diversos profissionais da saúde, como neurologistas, enfermeiros, fisioterapeutas e psicólogos.

AVC tem tratamento?

Sim. Quanto mais rápido o tratamento for feito, maiores as chances do paciente sobreviver e serão menores as possíveis sequelas.

Como prevenir o AVC?

Muitos fatores de risco podem aumentar a chance de um AVC e de outras doenças. Alguns deles não podem ser modificados, como a idade, o sexo ou fatores genéticos. Entretanto vários fatores podem ser evitados ao se adotar hábitos saudáveis de vida, como:

  • Não fumar.
  • Não utilizar álcool ou drogas ilícitas.
  • Manter uma alimentação saudável.
  • Manter o peso ideal.
  • Beber bastante água.
  • Praticar atividades físicas regulares.

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